Диабетическая стопа

Диабетическая стопа

Синдром диабетической стопы – опаснейшее состояние, которое возникает у 20% всех больных, страдающих сахарным диабетом. Данная патология характеризуется системным поражением тканей нижних конечностей, что обусловлено замедлениями микроциркуляции в ногах, нарушениями трофики тканей, а также выраженной нейропатией. Последний фактор приводит к потере чувствительности, что особенно опасно с точки зрения осуществления классического педикюрного ухода. Кроме того, любые механические повреждения, травмы, раны и язвенные поражения заживают крайне медленно и часто сопровождаются присоединением инфекционного процесса, что обусловлено нарушениями местных обменных реакций.

Для пациентов, страдающих синдромом диабетической стопы, лучшим и наиболее безопасным способом педикюра является необрезная аппаратная методика, которая гарантирует целостность эпидермальных структур и сводит к минимуму вероятность инфицирования.

Причины появления синдрома диабетической стопы

Этиотропные факторы диабетической стопы имеют сложные физиологические механизмы, состоящие из трех основных патологических процессов:

  • ангиопатия;
  • нейропатия;
  • инфекция.

Длительное повышение уровня глюкозы в крови приводит к функциональным изменениям сосудов, которое получило название диабетическая ангиопатия, и нервных окончаний – диабетическая нейропатия. Данные состояния сопровождаются снижением эластичности сосудов и капилляров и повышением параметров вязкости крови. Это в свою очередь приводит к нарушению кровоснабжения и трофики тканей стопы, а также снижает чувствительность нервных окончаний, вплоть до полной ее потери. В результате пациент теряет чувствительность и наблюдает постоянные застойные явления в конечностях. Также нельзя не отметить, что на фоне неконтролируемой гипергликемии часто развиваются деформации костей и суставов, увеличивая нагрузку на ноги и перераспределяя давление.

Важно понимать, что сахарный диабет снижает защитную функцию организма, что особенно ярко выражается ослаблением местного иммунитета. При этом даже самая несущественная травма оканчивается формированием трофических язв, которые долго не заживают и привлекают всевозможных инфекционных агентов: анаэробная микрофлора, стрептококки, стафилококки и т.д.

Фотографии пациентов с синдромом диабетической стопы

Диабетическая стопа пример 1пример 1
Диабетическая стопа пример 2пример 2
Диабетическая стопа пример 3пример 3
Диабетическая стопа пример 4пример 4
Диабетическая стопа пример 5пример 5
Диабетическая стопа пример 6пример 6

Виды и симптомы патологии

Принято выделять три основные формы симптома диабетической стопы, каждая из которых характеризуется определенным симптомокомплексом:

  1. Ишемическая форма. Отмечается у 10% всех больных и проявляется обостренной симптоматикой нарушения кровообращения и трофики: отечность ног, утомляемость и постоянные болезненные ощущения в конечностях, хромата, пигментация кожных покровов.
  2. Нейропатическая форма. Данной формой патологии страдает около 70% пациентов, отмечая преобладающее поражение нервной ткани. Главным симптомом в этом случае выступает снижение всех видов чувствительности – тепловой, тактильной, болевой и т.д. Также нейропатическая форма диабетической стопы проявляется следующими симптомами: гиперкератоз, сухость эпидермальных структур стопы, деформации и дегенеративные изменения костей и суставов, развитие плоскостопия.
  3. Смешанная форма. Сочетает в себе отдельные симптомы ишемической и нейропатической стадии течения патологии и является сложнейшим состоянием, требующим постоянного медицинского контроля.

Говоря о симптомах синдрома диабетической стопы нельзя не отметить, что при наличии данного состояния существенно повышается риск развития таких подологических проблем как грибковое поражение (микоз), подошвенные и пяточные трещины, появление мозолей и натоптышей, врастание ногтевых пластин в околоногтевые ткани и т.д. Одним из ведущих пусковых механизмов всех вышеперечисленных проявлений является практически полное отсутствие чувствительности. В результате пациент может длительное время носить неудобную, тесную обувь, не ощущая дискомфорта даже после формирования ран и повреждений кожи.

Профессиональный уход за диабетической стопой

Наряду с медицинским контролем и медикаментозной терапией, важнейшим аспектом ухода за диабетической стопой является профессиональный аппаратный педикюр. Данная процедура направлена в первую очередь на мягкую и безопасную обработку эпидермальных тканей ног, исключая любые возможные повреждения и нарушения целостности тканей. Специалист при этом не применяет систему распаривания кожи, а пользуется специальными размягчителями, которые позволяют максимально точно выявить и удалить омертвевшие структуры, не затрагивая здоровые клетки кожи.

Многообразие одноразовых насадок и колпачков для фрезерной машины исключает риск инфицирования поверхности, а наличие фрез различной абразивности дает мастеру возможность регулировать глубину и силу воздействия, опираясь на индивидуальные особенности стоп клиента. Кроме того, опытный подолог проконсультирует человека, столкнувшегося со столь тяжелым состоянием, относительно тонкостей правильной организации домашнего ухода, а также порекомендует антибактериальные, антимикозные и увлажняющие средства.

Синдром диабетической стопы исключает возможность проведения обрезного и особенно непрофессионального педикюра. Доверив свои ноги мастеру – Вы сможете устранить боль и дискомфорт, вернув красоту и молодость коже ног.